各省、自治區、直轄市司法廳（局），新疆生產建設兵團司法局：

做好精神障礙醫學鑒定工作，既是精神衛生法賦予司法行政機關的一項新的管理職能，也是對司法鑒定管理工作提出的新要求。為貫徹落實精神衛生法，維護精神障礙患者的合法權益，規范精神障礙醫學鑒定工作，現就有關問題通知如下。

一、認真履行精神障礙醫學鑒定的管理職能

1. 精神障礙醫學鑒定以被鑒定人的精神健康為依據，屬于醫學判斷的問題，是一項獨立的鑒定類別。精神障礙醫學鑒定的鑒定內容主要是被鑒定人是否患有嚴重精神障礙；被鑒定人是否需要住院治療。

2. 從事精神障礙醫學鑒定的鑒定機構，除應當具備《全國人大常委會關于司法鑒定管理問題的決定》、《司法鑒定機構登記管理辦法》等法律法規和規章規定的條件外，還應當具有副高級以上專業技術職稱的精神科執業醫師作為鑒定人。從事精神障礙醫學鑒定的鑒定人，應當具備《全國人民代表大會常務委員會關于司法鑒定管理問題的決定》、《司法鑒定人登記管理辦法》等法律法規和規章規定的條件。未經省級司法行政機關登記并取得精神障礙醫學鑒定執業資質的鑒定機構和鑒定人不得開展精神障礙醫學鑒定活動。

3. 省級司法行政機關應當組織專家對現有法醫精神病司法鑒定機構、鑒定人的執業資質進行審查，符合要求的予以核準，并分別在司法鑒定機構許可證和司法鑒定人執業證上增加“精神障礙醫學鑒定”的業務范圍。現有鑒定機構不能滿足需要的，對于資質條件好的經衛生計生行政部門推薦的精神衛生醫療機構，省級司法行政機關可以按照《司法鑒定機構登記管理辦法》對其進行審核登記，設立精神障礙醫學鑒定機構。

4. 省級司法行政機關應當單獨編制精神障礙醫學鑒定機構名冊，并于每年3月31日前將本地區開展精神障礙醫學鑒定活動的機構名單和聯系方式提供給本省（區、市）衛生計生行政部門，同時向社會公告并報司法部備案。

二、嚴格規范精神障礙醫學鑒定的實施活動

精神衛生法關于由鑒定機構進行精神障礙醫學鑒定的規定，目的是為了維護精神障礙患者的合法權益，防止非自愿住院治療措施的濫用。精神障礙醫學鑒定活動，應當參照《司法鑒定程序通則》執行，并遵守以下要求。

1. 對于精神障礙醫學鑒定委托，應當由被鑒定人本人或者其監護人向精神障礙醫學鑒定機構提出書面申請。鑒定機構根據需要，可以要求申請人提供病史和治療資料、診斷結論、再次診斷結論等鑒定必需的材料。

2. 對于符合精神障礙醫學鑒定受理條件的鑒定委托，鑒定機構應當接受委托并簽訂《精神障礙醫學鑒定委托協議書》。對于申請人不能提供必要資料，導致鑒定無法進行的，鑒定機構可以不受理鑒定委托。

3. 對于鑒定機構、鑒定人或其近親屬與鑒定事項有利害關系的，或者鑒定機構、鑒定人曾參與被鑒定人住院治療診斷或再次診斷的，以及其他可能影響其獨立、客觀、公正進行鑒定的情形，應當回避。

4. 接受委托的鑒定機構應當指定本機構二名以上鑒定人共同進行鑒定，包括具有副高級以上專業技術職稱的精神科執業醫師。對于疑難復雜的鑒定，應當指定三名或者三名以上鑒定人共同進行，包括具有正高級專業技術職稱的精神科執業醫師。鑒定人應當到收治被鑒定人的醫療機構面見、詢問被鑒定人，醫療機構應當予以協助、配合。

5. 鑒定機構、鑒定人應當遵守有關法律、法規、規章的規定，尊重科學，恪守職業道德，依法獨立進行鑒定。鑒定人應當對鑒定過程進行實時記錄并簽名。記錄的內容應當真實、客觀、準確、完整，記錄的文本或者聲像載體應當妥善保存。必要時，鑒定機構可以在有關部門配合下開展聽證活動。

6. 精神障礙醫學鑒定的技術標準適用國家衛生計生行政部門組織制定的分類、診斷標準和診療規范。

7. 鑒定過程中，因醫療機構、被鑒定人或其近親屬的原因無法面見被鑒定人，或者被鑒定人拒絕配合，以及有其他導致無法繼續鑒定行為的，鑒定機構可以中止鑒定。

8. 司法鑒定機構應當在與委托人簽訂協議書之日起十個工作日內完成委托事項的鑒定。復雜、疑難、特殊的技術問題或者檢驗過程需要較長時間的，完成鑒定的時間可以延長，延長時間一般不得超過二十個工作日（不含面見所需的旅途時間）。鑒定報告應當對被鑒定人是否患有嚴重精神障礙，被鑒定人是否需要住院治療作出客觀公正的判斷。鑒定報告由鑒定人簽名并加蓋鑒定機構印章后，應統一按照本通知規定的文書格式出具（見附件）。鑒定報告一式三份，一份交委托人收執，一份交收治被鑒定人的醫療機構收執，一份存檔。

9. 在精神障礙醫學鑒定收費標準制定頒布前，可以參照司法鑒定相關業務的收費項目和收費標準執行，也可由當事雙方協商確定。收費內容包括鑒定費和鑒定人面見被鑒定人所發生的交通、住宿、生活和出庭誤工等相關費用。

三、切實做好組織工作

1. 加強管理監督。各地要抓住契機，對現有法醫精神病司法鑒定機構進行摸底調查，掌握基本情況，加強監督管理，及時清理整頓嚴重違規或者不符合條件的鑒定機構和鑒定人。要大力推進法醫精神病鑒定機構內部質量管理體系建設，提升法醫精神病司法鑒定的整體質量水平。機構數量較多的地方，可以根據當地情況，組織引導現有機構通過重新整合資源配置，調整優化布局結構。

2. 加強協調合作。要加強與衛生計生行政部門的工作聯系和合作，共同推動精神障礙醫學鑒定工作的順利進行，共同促進醫學鑒定機構與精神衛生醫療機構的交流協作，為開展精神障礙醫學鑒定活動創造有利條件。

3. 加強業務培訓。各地司法行政機關應當與衛生計生行政部門聯合舉辦專題培訓班，對新取得執業資質的精神障礙醫學鑒定人進行精神醫學專業培訓、法律培訓，定期開展業務交流與合作，不斷提高醫學鑒定的能力水平。

各地接到本通知后，要結合本地區的實際情況，認真研究落實。請及時將執行中遇到的問題報我部。

附件：精神障礙醫學鑒定報告文本格式